【健康科普】教你如何应对花样百出的心律失常!

2020-09-28 10:33:38 696

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什么是心律失常?
心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常,可发生于各种器质性心脏病。


心律失常发生机制
包括冲动形成异常、传导异常或两者兼而有之


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最常见的心律失常有哪些?


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过早搏动、室上性心动过速

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心房纤颤或扑动

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各种类型的房室传导阻滞

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阵发性室性心动过速

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极度缓慢的心律失常

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及心室颤动或扑动可引起猝死

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  引起心律失常的疾病有哪些? 

(1)器质性心脏病中,以冠心病、心肌病、心肌炎、风心病合并心律失常最多;

(2)尤其在发生心力衰竭或急性心肌梗塞时;

(3)电解质紊乱,尤其是低血钾;

(4)中枢神经系统疾病;

(5)药物作用;

(6)麻醉低温,外科手术时亦常发生。

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  心律失常有哪些表现? 

( 1 )缓慢性心律失常可表现为发作性晕厥、黑蒙或短暂意识障碍,严重者可发生Adams- Stokes综合征甚至死亡。

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(2)快速性心律失常可表现为心悸、焦虑不安、眩晕、晕厥、心绞痛,甚至发生心力衰竭与休克。

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  诊断为心律失常后应该怎么办呢? 

(1)饮食指导:合理的饮食可使病情得到控制,预防并发症的发生。饮食宜低盐、低脂、易消化、高纤维素饮食,多食新鲜蔬菜和水果,每顿七八分饱,保持大便通畅,忌饱餐,宜少食多餐,忌刺激性饮料,例如浓茶、咖啡等,嗜烟酒等均可诱发心律失常。每日可增至五餐,限制钠盐的摄人,多进含钾的食物,以减轻心脏负荷和防止低血钾症而诱发心律失常。

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(2)休息与活动指导:保持良好的心情,改善生活方式,注意生活细节,促进身心休息。无器质性心脏病者应积极参加体育锻炼,调整自主神经功能,器质性心脏病病人可根据心功能情况适当活动,注意劳逸结合,避免情绪激动、太过兴奋或悲伤:最好由大夫根据病情制定运动处方,选择正确的运动方式、强度、频率;就以太极拳、慢跑、步行等为主,每周3-4次,每次30分钟。

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(3)日常生活指导:

①日常生活中避免过度劳累和精神紧张,保证充足的睡眠。冬天避免寒冷的刺激。

②积极防治原发疾病,如高血压、高血脂、糖尿病、贫血、甲亢等,避免各种诱发因素,发热、疼痛、饮食不当、睡眠不足等。应用某些药物(抗心律失常药、排钾利尿剂等)后产生不良反应时应及时就医。

③适度的活动与充分的休息相当重要,平时最好的活动是散步、慢跑、打太极拳等,如活动中有心跳过度增加,呼吸困难,应立刻停止活动。预防各种感染。

④饮食原则以低盐、低脂、低胆固醇食物为主,少量多餐,多食蔬菜、水果等粗纤维食物,保持大便通畅,禁烟限酒,忌浓茶、咖啡等。

⑤根据医生制定的院外治疗方案,按时服药,不能擅自减量和停药,每月门诊复查1次。

⑥病人及家属测量脉搏和听心律的方法。患者应记录睡醒后起床前的心率及脉搏、活动后的心率及脉搏,并定期测血压,必要时可在每日同一时间及条件下测血压。服用抗心律失常药物的患者,应记录服药前后的心率及脉搏,并记录每天自我感觉的症状。尤其感到症状加重时的心率及脉搏及引起症状加重的因素。日常生活中,特别是外出时,要携带保健盒,以备急用。安装人工心脏起搏器患者应随身携带诊断卡。

⑦告诉病人洗澡时应让家人知道,且不宜在饱餐和饥饿时进行,水温勿过冷过热,时间不宜过长,门不要上锁,以防发生意外。

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心血管内科简介


赤峰松山医院心血管内科现有医护人员23人,其中主任医师1人,副主任医师4人(研究生学历1人),主治医师1人,医师3人(在读研究生1人),主管护师4人,护师5人,护士5人。开放床位60张。科室医护人员先后到北京301医院、安贞医院、清华大学第一附属医院、北大医院、北京朝阳医院、中国医科大学附属医院、沈阳军区总医院,内蒙古医科大学附属医院等国内知名医院进修学习,对于心血管常见病如冠心病、高血压、心律失常、顽固性心力衰竭、心肌梗死、心肌病、心肌炎、肺栓塞、心脏瓣膜病及血脂异常等,治疗理念先进,治疗方法规范,治疗效果达标,部分人员已熟练掌握冠脉介入治疗及起搏器植入术技术。科室长期与进修医院心内科保持联系。

诊疗范围:

1. 心血管系统常见病、多发病的规范化诊疗。

2. 心脏骤停、心源性休克、急性心功能不全、高血压危象等急危重症的规范化诊疗。

3. 急性心肌梗死的规范化药物溶栓治疗。

4. 经皮冠状动脉造影术、经皮冠状动脉成形术、经皮冠状动脉支架植入术。

5. 临时及永久起搏器植入术。

6.床旁心包穿刺技术、IABP植入技术、顽固型心衰床旁单超治疗技术、血浆采集分离技术等。


就医咨询电话:8449571/8449728

急诊急救电话:0476-8440120

您有“心”问题,我“救”在身边

赤峰松山医院心血管内科全体医护人员竭诚为您服务!


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供稿:心血管内科   张松羽

编辑:宣传科

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